domenica 9 marzo 2014

il dolore nel neonato




IL NEONATO HA MEMORIA DEL DOLORE E HA UNA SOGLIA RISPETTO AD ESSO CHE CRESCE CON L'ETA' GESTAZIONALE, EPPURE SINO A POCHI ANNI FA SI PENSAVA CHE IL NEONATO ED IL BAMBINO NON PROVASSERO DOLORE CON LA STESSA INTENSITA' DELL'ADULTO. OGGI GRAZIE AGLI STUDI ANATOMOFISIOLOGICI  E COMPORTAMENTALI SI E' VENUTI A CONOSCENZA CHE SIN DALLA 23^ SETTIMANA DI GESTAZIONE IL SISTEMA NERVOSO CENTRALE E' ANATOMICAMENTE E FUNZIONALMENTE COMPETENTE PER LA RECEZIONE DEL DOLORE.
INOLTRE A PARITA' DI STIMOLO DOLOROSO, IL NEONATO PERCEPISCE UN DOLORE PIU' INTENSO RISPETTO ALL'ADULTO. EPPURE ANCORA OGGI, A PARTE IN ALCUNE  TIN (TERAPIE INTENSIVE NEONATALI), NELLA REALTA' CLINICA IL CONTROLLO DEL DOLORE NEL NEONATO E' SPESSO AFFRONTATO IN MODO NON ADEGUATO.

IL DOLORE PUO' PROVOCARE A BREVE TERMINE DELLE ALTERAZIONI DEI PARAMETRI VITALI: CARENZA DI OSSIGENO, AUMENTO DELLE RESISTENZE POLMONARI, RISCHIO DI EMORRAGIE CEREBRALI.
A LUNGO TERMINE IL DOLORE PUO' DARE EFFETTI NEGATIVI SULLO SVILUPPO NEURO-COMPORTAMENTALE E COMPORTARE ALTERAZIONI DELLE RISPOSTE AL DOLORE.
LETTO CIO', NON POSSIAMO CONSIDERARE UN NEONATO, UN ESSERINO CHE NON PERCEPISCE GLI STIMOLI DOLOROSI, ECCO PERCHE' E' IMPORTANTE QUANDO NASCE I, NON SOTTOPORLO A STIMOLI DOLOROSI, ALLONTANARLO DALLA MADRE, LASCIARLO SOLO, LASCIARLO SOTTO UNA LUCE, MANEGGIARLO CON SCARSA DELICATEZZA......POI IL BAMBINO HA DEI PROBLEMI ALLA NASCITA, COME SOVENTE SI SENTE DIRE.....!!!!!!!!
QUINDI RITORNIAMO ALL'ARGOMENTO, CAREZZE E COCCOLE, PERCHE' ANCHE IN CASO DI FASE ESPULSIVA DIFFICILE, IL CUCCIOLO VA COLTO E AIUTATO A RESPIRARE E A RECUPERARE CON ESTREMA DELICATEZZA.........IN CASO DI PARTO SENZA UNA MINIMA COMPLICAZIONE ANCOR DI PIU' LA NECESSITA', DI COCOLLE E CONTATTO PELLE/PELLE CON LA MADRE PER EVITARE SIA LE ALTERAZIONE A BREVE TERMINE CHE A LUNGO TERMINE.

SONO STATI EFFETTUATI NUMEROSI STUDI SUL DEL DOLORE DEL NEONATO, INIZIATO SOPRATTUTTO PER LE TIN (TERAPIA INTENIVA NEONATALE), DOVE IL NEONATO E' SOTTOPOSTO, IN MODO PARTICOLARE IL PREMATURO A STIMOLI MOLTO DOLOROSI.
SONO NATE, QUINDI PER LE TIN DELLE LINEE GUIDA PER LA PREVENZIONE ED IL TRATTAMENTO DEL DOLORE NEL NEONATO.

DOLOROSO SAPERE CHE IN ITALIA QUESTE LINEE GUIDE IN ALCUNE TIN NON SONO ANCORA APPLICATE.


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